Bij een cervicale corporectomie wordt via de voorzijde van de hals een volledig wervellichaam (of een deel ervan) in de nek verwijderd, samen met de aangrenzende tussenwervelschijven. Zo krijgt de chirurg ruime toegang om het ruggenmerg en de zenuwen te bevrijden van druk — bijvoorbeeld door versleten bot, verkalking of een botfragment. De ontstane ruimte wordt opgevuld met een kooitje of botstuk en aan de voorzijde vastgezet met een plaatje en schroeven.
De ingreep wordt overwogen bij een uitgesproken vernauwing van het wervelkanaal in de nek die over meerdere niveaus of achter een wervellichaam loopt en het ruggenmerg samendrukt (cervicale myelopathie), of bij een instabiele nekwervel na trauma of tumor. Typische klachten zijn onhandige handen, evenwichts- en loopstoornissen, en kracht- of gevoelsverlies in de armen of benen. Het doel is verdere achteruitgang te stoppen en, waar mogelijk, functie te herwinnen.
Vooraf wordt de nek in detail onderzocht met MRI en CT. U krijgt een raadpleging bij de anesthesist; bloedverdunners worden in overleg tijdelijk gestopt en u komt nuchter naar het ziekenhuis. Bespreek eventuele slik- of stemproblemen vooraf met uw arts.
Naast de algemene risico's (infectie, nabloeding, verdoving) zijn er ingreep-specifieke risico's: tijdelijke slikklachten of een schorre stem, en zeldzaam blijvende stembandzwakte, letsel van slokdarm of bloedvaten, een lek van hersenvocht, en zenuw- of ruggenmergletsel. Ook het vastgroeien van het bot kan onvolledig verlopen (pseudartrose). Uw chirurg bespreekt de risico's toegespitst op uw situatie.
Bewaking van slikken, ademhaling, kracht en gevoel; pijnstilling wordt afgestemd.
Vroeg mobiliseren onder begeleiding; keelpijn en tijdelijke slikklachten zijn normaal en nemen af.
Ontslag naar huis; soms een halskraag ter ondersteuning. Wondcontrole.
Controleraadpleging met beeldvorming; geleidelijke opbouw van de activiteiten.
Het bot groeit vast (fusie); terugkeer naar werk en sport in overleg met uw chirurg.
Wilt u weten of deze behandeling iets voor u kan betekenen? Maak een afspraak voor een raadpleging; uw neurochirurg bespreekt graag alle mogelijkheden met u.