Microdiscectomie (Operatie/Ingreep)

Wat houdt de ingreep in?Bij een microdiscectomie verwijdert de neurochirurg het deel van de tussenwervelschijf dat uitpuilt en op een zenuwwortel drukt. De ingreep gebeurt via een kleine insnede in de onderrug, met behulp van een operatiemicroscoop. Daardoor blijven spieren en omliggende weefsels maximaal gespaard. Het doel is de uitstralende beenpijn weg te nemen; de gezonde rest van de tussenwervelschijf blijft behouden.BehandeltrajectVoor wie?De ingreep wordt overwogen bij patiënten met een lumbale discushernia waarbij de uitstralende beenpijn ondanks volgehouden conservatieve behandeling (pijnstilling, kinesitherapie, eventueel infiltraties) aanhoudt, of vroeger wanneer er belangrijk krachtverlies of alarmsymptomen zijn. In de meeste gevallen geneest een hernia spontaan; uw neurochirurg bespreekt eerlijk met u of opereren in uw situatie meerwaarde biedt.VoorbereidingVóór de ingreep krijgt u een raadpleging bij de anesthesist. Breng een actuele medicatielijst mee; bloedverdunners worden in overleg tijdelijk gestopt. U komt nuchter naar het ziekenhuis. Rookstop vóór de operatie bevordert de wondheling en het herstel.Praktische informatie

Duur van de ingreep: doorgaans 45 minuten tot anderhalf uur

Verdoving: algemene verdoving

Opnameduur: meestal één nacht, soms in dagopname

Risico's en complicatiesEen microdiscectomie is een veel uitgevoerde en doorgaans veilige ingreep. Zoals bij elke operatie bestaat een klein risico op infectie, nabloeding, een scheurtje in het zenuwvlies met lekkage van hersenvocht, of zenuwletsel; ernstige verwikkelingen zijn zeldzaam. Bij een beperkt aantal patiënten ontstaat later op dezelfde plaats opnieuw een hernia. Uw chirurg overloopt de risico's in uw specifieke situatie vóór de ingreep.Herstelverloop

Herstelverloop na microdiscectomie

U staat enkele uren na de ingreep onder begeleiding weer recht.
Ontslag uit het ziekenhuis na controle van wonde en mobiliteit.
Rustig opbouwen van dagelijkse activiteiten; regelmatig kort wandelen, zwaar tillen vermijden.
Start kinesitherapie; lichte (bureau)arbeid kan in overleg hervat worden.
Controleraadpleging; geleidelijke hervatting van sport en zwaarder werk in overleg met uw arts.

Waarschuwingstekens na de ingreep

Wanneer neemt u contact op na de ingreep?

Neem bij de volgende klachten zo snel mogelijk contact op met uw chirurg of de spoedafdeling:

Koorts boven 38,5 °C of roodheid en warmte rond de wonde
Toenemende of terugkerende beenpijn na aanvankelijke verbetering
Nieuw krachtverlies in een been of voet
Moeite met plassen of stoelgang (alarmsymptoom: bel onmiddellijk)
Wondproblemen: vocht, openbarsten of verkleuiring van de wonde

Veelgestelde vragen over microdiscectomie

Is de beenpijn na de operatie meteen weg?

De typische uitstralende pijn vermindert bij de meeste patiënten snel na de ingreep. Tintelingen of een doof gevoel kunnen trager herstellen, soms over meerdere maanden, zeker wanneer de zenuw lang bekneld was.

Mag ik na de operatie nog bukken en tillen?

De eerste weken vermijdt u best zwaar tillen en bruusk draaien of bukken. Daarna bouwt u onder begeleiding van een kinesitherapeut geleidelijk weer op. Een normale, actieve levensstijl is nadien opnieuw mogelijk én aan te raden.

Hoe groot is de kans dat de hernia terugkomt?

Bij een beperkt aantal patiënten ontstaat op hetzelfde niveau opnieuw een uitstulping. Een gezond gewicht, niet roken en goede til- en bewegingsgewoonten verkleinen dat risico.

Hoe lang duurt de opname?

De meeste patiënten verblijven één nacht in het ziekenhuis. Soms is de ingreep mogelijk in dagopname, afhankelijk van uw situatie en de beoordeling van uw chirurg.

Wanneer mag ik opnieuw autorijden?

Zodra u vlot kunt remmen en er geen pijn is bij het draaien — doorgaans na één tot twee weken. Bespreek dit met uw arts; er zijn geen wettelijke richtlijnen, maar voorzichtigheid is aangewezen.

Wilt u weten of deze behandeling iets voor u kan betekenen? Maak een afspraak voor een raadpleging; uw neurochirurg bespreekt graag alle mogelijkheden met u.